Mechanical ventilation, hospitalization time, deaths and disability according to the variants of Guillain-Barré syndrome: systematic review and meta-analysis

Silvana Ximena Castro Diaz; Luiza Pereira-Salto; Roger Vladimir Araujo Castillo

doi:10.17843/rpmesp.2024.413.13509

Autores/as

Silvana Ximena Castro Diaz Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Lima, Perú https://orcid.org/0000-0002-4039-4345
Luiza Pereira-Salto Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Lima, Perú https://orcid.org/0000-0001-7444-5932
Roger Vladimir Araujo Castillo Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Lima, Perú https://orcid.org/0000-0002-3740-1962

DOI:

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2024.413.13509

Palabras clave:

Síndrome de Guillain-Barré, Neuropatía Autoinmune Aguda, Polineuropatía Desmielinizante Inflamatoria Aguda, Ventilación mecánica, Hospitalización, Unidad de Cuidados intensivos, Mortalidad, Evaluación de la Discapacidad

Resumen

Objetivos. Determinar el requerimiento y tiempo para ventilación mecánica y Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), hospitalización y tiempo de hospitalización, muerte y discapacidad de las variantes axonales del Síndrome de Guillain-Barré (SGB) en comparación con la variante aguda desmielinizante en pacientes de todas las edades. Materiales y métodos. Revisión sistemática que incluyó pacientes con SGB; la exposición fueron las variantes axonales y el comparador la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (AIDP) los desenlaces fueron el requerimiento y tiempo en ventilación mecánica (VM), requerimiento y tiempo en la UCI, tiempo de hospitalización, discapacidad y muerte. Se utilizó la escala NewCasttle-Ottawa (NOS) para evaluar el riesgo de sesgo. Se realizó un metaanálisis para calcular las diferencias de medias y los riesgos relativos (RR) con sus intervalos de confianza (IC) del 95% utilizando varianzas inversas y modelos de efectos aleatorios. Resultados. De los 3116 artículos encontrados, 46 cumplieron los criterios de selección. El tiempo en VM fue 7,42 días (IC95%: 0,36 a 1,48) y el tiempo de hospitalización fue 3,11 (IC95%: 0,73 a 5,49) días en las variantes axonales. Las variantes axonales tuvieron un RR de 0,47 (IC95%: 0,24 a 0,92) para el requerimiento de VM en adultos, pero en niños fue de 1,68 (IC95%: 1,25 a 2,25). Hubo una alta heterogeneidad estadística. Conclusiones. Las variantes axonales tienen en promedio mayor tiempo de VM y de hospitalización, en total y por subgrupos. Se observó un mayor requerimiento de VM para las variantes axonales en niños; mientras que en los adultos fue menor.

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