Enterobacteriaceae productoras de doble carbapenemasa: secuenciación del genoma completo de aislamientos en hospitales de Paraguay, 2021
DOI:
https://doi.org/10.17843/rpmesp.2025.422.14293Palabras clave:
Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, resistencia a carbapenemes, doble producción de carbapenemasas, secuenciación de genoma completo, Illumina Miseq, ParaguayResumen
Objetivos. Describir la secuenciación del genoma completo de aislados de Enterobacterales dobles productores de carbapenemasas circulantes en Paraguay. Materiales y métodos. Se realizaron estudios genómicos en siete aislamientos de Enterobacterales,
previamente confirmados como dobles productores de carbapenemasas por PCR, de pacientes con estadías
hospitalarias prolongadas y tratamiento antimicrobiano de amplio espectro en siete hospitales de Paraguay. La secuenciación del genoma incluyó el ensamblaje de Unicycler, la tipificación de secuencias multilocus (MLST). Resultados. De los siete aislamientos de Enterobacterales dobles productores de carbapenemasas, seis fueron de Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae y uno de Enterobacter cloacae subsp. cloacae. En K. pneumoniae se confirmó la coproducción de blaKPC-2/ blaNDM-1 y blaKPC-2/ blaNDM-5. En E. cloacae se observó la coproducción de blaNDM-1 /blaOXA-163, junto con otros genes de resistencia a los antimicrobianos de origen cromosómico y plásmido. Los tipos de secuencia MLST de los aislados de K. pneumoniae fueron ST11, ST15, ST133, ST273 y ST1303, y de E. cloacae fue ST976. Dos de los seis aislados de K. pneumoniae ST11, procedentes de dos hospitales diferentes de la capital, estaban genéticamente relacionados, y ambos portaban blaKPC-2 y blaNDM-5. Conclusiones. Se presenta la primera secuenciación del genoma de Enterobacterales dobles productores de carbapenemasas, de pacientes con
estancias hospitalarias prolongadas en Paraguay. El análisis reveló diversos perfiles de resistencia y clones, portación de múltiples carbapenemasas y otros genes de resistencia de origen cromosómico y plasmídico. Estos hallazgos enfatizan la necesidad de fortalecer el control de infecciones hospitalarias y realizar intervenciones terapéuticas efectivas.
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Referencias
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