Estudio microbiológico y anatomopatológico de bronquiectasias sangrantes en piezas de resección pulmonar

Alfonzo Uribe-Barreto, Efrain Montesinos, Vilma Bejar, Gustavo Cerrillo, William Cornejo, Luis Rojas-Peña, Cesar Morín, Sergio Ricse, Guido Chávez-Heredia, Mónica Uribe-León, Américo Peña-Oscuvilca

Resumen


La hemoptisis periódica o recurrente en los pacientes con bronquiectasias sangrantes constituyen un factor de alto riesgo de muerte, asimismo, existe un alto desconocimiento de la comunidad médica acerca de la existencia de otros agentes oportunistas, ajenos a la tuberculosis pulmonar, que pueden producirlas. Objetivos. Describir las características microbiológicas y anatomopatológicas de una serie de pacientes con bronquiectasias sangrantes que fueron negativos a tuberculosis, HIV y neoplasias, en estudios preliminares. Materiales y métodos. Se desarrolló una evaluación microbiológica y anatomopatológica en búsqueda de hongos, tuberculosis, gérmenes comunes y neoplasia pulmonar, sobre 24 piezas operatorias de pacientes con hemoptisis por bronquiectasias sangrantes con antecedente de tuberculosis pulmonar o de contacto con personas que padecían esa enfermedad. Resultados. El hongo Aspergillus fue hallado en 20 de los 24 pacientes estudiados. No se reportó resultados positivos en los exámenes realizados para gérmenes comunes aerobios y tuberculosis. El estudio anatomopatológico, confirmó la presencia de micetoma y Aspergillus. El tejido cicatricial invadido está altamente vascularizado con predisposición a hemorragia y a un acto operatorio de tiempo prolongado. Conclusiones. El hongo Aspergillus es el principal y único agente infeccioso presente en pacientes con bronquiectasia sangrante en esta serie.

Palabras clave


Bronquiectasias; Tuberculosis pulmonar, Aspergillus; Hemoptisis

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DOI: https://doi.org/10.17843/rpmesp.2009.261.1330

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