Meningitis por Cryptococcus gattii en paciente inmunodeprimido en un Hospital de la Amazonía peruana: reporte de caso

Angel A. Moreno-Soto; Rodrigo J. Cardenas-Golac; Marco F. Paredes-Obando; Jhosephi J. Vasquez-Ascate; Jorge Sibina-Vela; Edgar A. Ramírez-García; Juan C. Celis-Salinas; Wilfredo M. Casapia-Morales

doi:10.17843/rpmesp.2025.422.14195

Autores/as

Angel A. Moreno-Soto Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú. https://orcid.org/0000-0003-4803-0287
Rodrigo J. Cardenas-Golac Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú. https://orcid.org/0009-0005-4444-1523
Marco F. Paredes-Obando Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú. https://orcid.org/0000-0002-5972-0948
Jhosephi J. Vasquez-Ascate Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú. https://orcid.org/0000-0001-5175-3457
Jorge Sibina-Vela Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú. Hospital Regional de Loreto, Iquitos, Perú https://orcid.org/0000-0001-9596-6104
Edgar A. Ramírez-García Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú. Hospital Regional de Loreto, Iquitos, Perú https://orcid.org/0000-0002-0881-0839
Juan C. Celis-Salinas Hospital Regional de Loreto, Iquitos, Perú https://orcid.org/0000-0003-2086-2313
Wilfredo M. Casapia-Morales Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú. Hospital Regional de Loreto, Iquitos, Perú https://orcid.org/0000-0002-5972-0948

DOI:

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2025.422.14195

Palabras clave:

Cryptococcosis, huesped inmunocomprometido, anfotericina B

Resumen

Reportamos un caso de meningitis por Cryptococcus gattii en un paciente con VIH en la Amazonía peruana. Paciente varón de 36 años, presentó síntomas neurológicos severos y fue diagnosticado por cultivo de líquido cefalorraquídeo. A pesar de que anfotericina B liposomal y flucitosina son consideradas la terapia antifúngica estándar, ante la falta de recursos se utilizó un régimen alterno de anfotericina B desoxicolato y fluconazol, e incluso con ello, el tratamiento enfrentó desafíos debido a la persistencia del microorganismo. Este caso resalta la importancia de considerar a C. gattii en el diagnóstico diferencial de meningitis criptocócica en pacientes inmunodeprimidos, incluso en áreas donde la prevalencia de este patógeno es baja. La efectividad del tratamiento y la supervivencia del paciente destacan la necesidad de estrategias diagnósticas y terapéuticas adaptadas a entornos con recursos limitados.

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Biografía del autor/a

Angel A. Moreno-Soto, Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú.

Médico cirujano
Rodrigo J. Cardenas-Golac, Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú.

Médico cirujano
Wilfredo M. Casapia-Morales , Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú. Hospital Regional de Loreto, Iquitos, Perú

Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, Iquitos, Perú. Hospital Regional de Loreto, Iquitos, Perú

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